Campaña de vacunación contra el cancer de utero

El ministro de Salud de la Nación, Juan Manzur, encabeza hoy junto al gobernador de Misiones, Maurice Closs, el lanzamiento oficial de la estrategia de vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH), en cuyo marco 350.000 niñas de 11 años accederán en forma gratuita y obligatoria a la inmunización que previene el cáncer de cuello de útero.
El acto se llevará a cabo a partir de las 16.30 en la localidad misionera de Puerto Iguazú, donde por la mañana también tendrá lugar la jornada “Las inmunizaciones como política de Estado”, organizada por la cartera sanitaria nacional y en la que participarán el ministro de Salud de Misiones, José Guccione, representantes de sociedades científicas, expertos y miembros de la comunidad médica local.
A partir de la decisión de la Presidenta de la Nación, Cristina Fernández de Kirchner, de incluir la vacuna contra el VPH en el Calendario Nacional de Vacunación, fueron adquiridas 1,2 millones de dosis que se aplicarán en vacunatorios y hospitales de todo el país.

En Argentina, el cáncer de cuello de útero genera 3.000 nuevos casos por año y causa anualmente la muerte de más de 2.000 mujeres, aunque es totalmente prevenible si se lo detecta de manera temprana y se tratan las lesiones.
Para este año está contemplada la vacunación de 350.000 niñas que hayan nacido a partir del 1 de enero de 2000 y, en adelante, incluirá a todas las púberes cuando cumplan los 11 años. El Estado garantiza la aplicación de las tres dosis necesarias para que la inmunización sea efectiva .

De la represiòn familiar al embarazo adolescente.

“Las representaciones sociales, valores y creencias de adolescentes mujeres de sectores urbano marginales en relación a la maternidad y la utilización de métodos anticonceptivos”, es el nombre de la investigación que llevaron adelante Maximiliano Estigarribia y Gustavo Ariel Medina del Equipo de Trabajo e Investigación Social (ETIS) que tiene por misión contribuir a la inclusión social a través del diseño e implementación piloto de proyectos y programas sociales que permitan dar respuestas concretas desde la educación y el desarrollo de la participación comunitaria para acompañar las situaciones de exclusión por pobreza o necesidades especiales.

En total, ETIS implementa un programa de formación a 400 adolescentes de de diez barrios urbano marginales en el conurbano bonaerense (Zona Norte, Sur y Oeste), entre el que está el del Barrio Itatí, en Quilmes, que contempla la reinserción y retención en el sistema educativo formal y talleres de reflexión y formación.
“La cantidad de casos de abandono de los estudios a causa de embarazos de adolescentes llevó a la entidad a desarrollar talleres de capacitación referidos a métodos anticonceptivos. A pesar de la cuantiosa información proporcionada y del notable incremento de consultas referidas a la atención de la salud ginecológica, notamos que la cantidad de embarazos adolescentes no buscados no disminuye”, analizan.
Menos escuela, más embarazos. Más embarazos, menos escuela
En el Gran Buenos Aires las chicas entre 15 y 19 años constituyen el 18,6 por ciento de las mujeres en edad reproductiva, aportan el 2,7 por ciento de nacidos vivos y el 1,2 por ciento de embarazos perdidos. En este grupo de edad, las jóvenes menos escolarizadas duplican el número de hijos respecto de las más educadas, ya que el promedio es de 1 hijo contra 0,7.
En este sentido, la investigación de ETIS buscó interrogar/se: ¿Por qué las adolescentes, aunque cuentan con información suficiente y medios a su alcance, continúan con prácticas sexuales que implican riesgo de embarazo? ¿Qué representaciones sociales, valores y creencias ponen en juego las adolescentes de barrios urbano marginales del conurbano bonaerense en relación con el uso de métodos anticonceptivos y la maternidad?
¿Qué rol juega la pareja de las adolescentes en la decisión del uso de métodos anticonceptivos?
La investigación se realizó con siete adolescentes embarazadas de Itatí, en Quilmes. La conclusiones fueron que es preciso diseñar “políticas que promuevan la participación de las mujeres en igualdad de condiciones que los varones”, para “favorecer su autoestima, la apropiación de su cuerpo, la valoración de su voz, de sus decisiones y de su capacidad de autocuidado”. Además, ETIS corroboró la importancia de la escolarización: “Son las adolescentes con menor nivel educativo las que tienen mayor probabilidad de ser madres en la adolescencia. Por eso, habría que asegurar las condiciones para la permanencia de las niñas en la escuela hasta completar el ciclo secundario. Asistir regularmente al colegio proporciona cierta información sobre la salud reproductiva, pero sobre todo, incrementa el bagaje de recursos culturales, cognitivos y relacionales imprescindibles para que la adolescente tome decisiones sobre el cuidado de sí misma”.
Ser mujer no es sólo ser madre. Pero cuando no hay otros proyectos de vida, el embarazo aparece no como accidente sino como salvación o rebelión. “La existencia (o no) de proyectos de vida alternativos al matrimonio y la maternidad son también factores determinantes, al igual que la concepción de fatalidad de su propio destino”, explican Estigarribia y Medina. En el trabajo se resalta que las adolescentes deben contar no sólo con recursos económicos y sociales para acceder a anticonceptivos, sino que también tienen que existir pautas culturales en su ambiente que legitimen la anticoncepción.
“En las relaciones de género, aun cuando serían las mujeres las que tendrían la decisión última sobre tener o no tener un hijo, el rol del varón es esencial, ya que las decisiones femeninas se apoyan en sus expectativas subjetivas en relación con la actitud masculina para ‘reconocer’ o no al hijo como propio. Es decir, que las mujeres decidirían sobre los embarazos según la percepción que tienen ellas sobre las posibles respuestas de los varones con respecto a la aceptación o no de los mismos. Asimismo los embarazos adquirirían sentido como una estrategia femenina para involucrar al varón en la conformación de una familia”, sostiene una investigación realizada por el Núcleo de Pesquisa em Antropología do Corpo e da Saúde, del Departamento de Antropología de la Universidad Federal do Río Grande do Sul, Brasil.
No se trata de teorizar, sino de escuchar. M. tiene 27 años, está embarazada y vive en Villa Itatí. Ella relata: “Yo tengo una amiga que ahora tiene diecisiete... ella tenía catorce años y me decía: ‘Yo quiero ser mamá soltera y cuando yo tenga treinta y un años, mi hijo que tenga la edad que tengo ahora, quince’. Y yo le decía: ‘¡Vos sos chiquita!’. ¡Para qué! Me decía: ‘¡Sí, sí!’ y ahora tiene un nene de un año. Y no puede salir, no puede hacer nada. Le dije: ‘¿Ves? ¿Por qué no esperaste?’. Y el papá de la criatura es un adolescente, que le gusta la joda y ya está... La mayoría hace eso porque está como de moda acá... las chicas de doce, trece años, catorce años... vas a ver que todas tienen hijos. Pero yo también digo que a los padres se les quedan las nenas embarazadas porque las mezquinan mucho... no las dejan tener amigos... y en la primera oportunidad que tienen, ya está, se quedan embarazadas...”.

fuente : DiARiO PÀGiNA 12  
fecha : Viernes 21 de julio de 2011

actualidad: anticonceptivos masculinos

En el Reino Unido se está experimentando con una nueva inyección anticonceptiva para hombres. Por primera vez se está desarrollando un método anticonceptivo para hombres en forma de inyección que funcionará como las clásicas pastillas anticonceptivas para mujeres.
Las mujeres siempre han sido las que se someten a diversos métodos anticonceptivos para no quedar embarazadas, teniendo que soportar algunos efectos secundarios molestos. El profesor Richard Anderson de la Universidad de Edinburgh lleva dos años haciendo pruebas y comenta que las mujeres sienten que es hora que los hombres tomen la responsabilidad de protegerse, ya que también temen por su salud pues la píldora está ligada al cáncer de mama y otras enfermedades.

Varias parejas se han sometido a pruebas que consisten en que el hombre recibe dos inyecciones cada dos meses, engañando al cerebro para que detenga la producción de esperma. Esta formula contiene testosterona y una versión  masculina de progesterona que cuando el cerebro las detecta, reduce los niveles de otras hormonas que controlan la producción de esperma y su maduración.
Los doctores dicen que la inyección es efectiva en un 99% y la producción de esperma regresa rápidamente a su estado natural. No se encontraron efectos secundarios serios aunque algunos hombres podrían experimentar bochornos, cambios en el carácter y acné, estos son los síntomas comunes que tienen las mujeres cuando toman las píldoras aticonceptivas. Esta inyección puede ser una opción viable para las parejas, aunque queda en duda su efectividad y si los hombres quieren utilizar este método.

Anexos Fotogràficos

Análisis: la píldora del día siguiente y el riesgo de embarazos de adolescentes

El embarazo de adolescentes es un importante problema social. Muchos de estos embarazos terminan en aborto, y cuando el embarazo continúa, este suele ir unido a complicaciones físicas, psíquicas y sociales para ambos, la madre y el hijo (1).
Para paliar este problema, algunas autoridades sanitarias propugnan la utilización de la "píldora del día siguiente", la denominada contracepción de emergencia. Sin embargo, no está demostrado que con la utilización de esta píldora vayan a disminuir los embarazos no deseados, ni tampoco el aborto, entre las adolescentes.
En relación con ello, acaba de publicarse en el British Medical Journal un interesante trabajo realizado en Inglaterra, en donde se concluye que la utilización de la píldora del día siguiente no reduce los embarazos de adolescentes, ni tampoco el número de abortos: incluso favorece un aumento de los mismos (2).
En dicho trabajo se relacionan la contracepción de emergencia, los embarazos de adolescentes y el porcentaje de estos que terminan en aborto. Para llevarlo a cabo, se estudian 240 casos de embarazos de adolescentes y se comparan con 719 casos de control de similares características.
El primer dato que destaca es que las adolescentes embarazadas habían utilizado antes con mayor asiduidad los métodos anticonceptivos -tanto la píldora como los preservativos- que las adolescentes no embarazadas. "Después de un análisis multivariante realizado en el año anterior al embarazo, la única asociación encontrada estaba relacionada con la consulta previa sobre contracepción".
Las adolescentes que asiduamente habían utilizado la consulta contraceptiva antes de su embarazo tenían un riesgo de quedarse embarazadas 3,32 veces mayor que las que no lo habían hecho; las que previamente habían utilizado la píldora anticonceptiva, 2,96 veces mayor, y las que habían utilizado preservativos en sus relaciones sexuales, 2,70 veces mayor.
También las que ya habían utilizado previamente la contracepción de emergencia manifestaban un riesgo de embarazo 1,35 veces superior a las que no la habían utilizado.
Cuando se analizan los embarazos de adolescentes terminados en aborto, se encuentra que las que abortaron habían utilizado en significativamente mayor medida la contracepción de emergencia o preservativos, en cualquier momento antes del embarazo, que las otras jóvenes.
Las que la utilizan, mayor riesgo
En efecto, las que habían utilizado la píldora del día siguiente tenían una probabilidad 3,21 veces mayor de que su embarazo terminara en aborto, y esta probabilidad era 4,53 veces mayor para las que habitualmente utilizaban preservativos.
Cuando se valoró el influjo de la utilización de la contracepción de emergencia o la utilización de preservativos sobre los porcentajes de aborto en las 240 adolescentes embarazadas estudiadas, se encontró que "en los casos en los que el embarazo terminó en aborto, las adolescentes habían utilizado significativamente más la contracepción de emergencia o los preservativos, durante el año previo al embarazo".
En efecto, las adolescentes que habían utilizado la píldora del día siguiente previamente al embarazo tenían 2,8 veces más posibilidades de quedarse embarazadas que las que no lo habían hecho. Para las que la habían utilizado en los 12 meses previos al embarazo, la probabilidad de embarazo fue 3,01 veces mayor.
Como concluye el trabajo, "la utilización habitual de la contracepción de emergencia se asocia con un incremento en el número de abortos, ya que las adolescentes embarazadas que abortaron habían utilizado antes de su embarazo la contracepción de emergencia más habitualmente que aquellas otras que después de quedarse embarazadas habían llevado hasta el final su embarazo".
Como también se comenta en el trabajo, "un mayor conocimiento y la posibilidad de acceso a la contracepción de emergencia se propugna como medio para reducir el número de abortos de adolescentes. Sin embargo, como se comprueba en este trabajo, las adolescentes que utilizaron la contracepción de emergencia tenían mayor riesgo de un embarazo no planeado, posiblemente como consecuencia de asumir mayores riesgos en sus relaciones sexuales".
También llama la atención este trabajo sobre los problemas que puede suponer "la provisión de contracepción de emergencia por parte de organismos que no están preparados para realizar después un seguimiento sobre estas prácticas".
Todos los anteriores datos aportan razonables dudas sobre la pretendida eficacia de la píldora del día siguiente para evitar embarazos no deseados de adolescentes y para reducir el número de abortos en este grupo.
Fuente: Jefe del Departamento de Biopatología Clínica.

 

Entrevista a la dra Patricia Moctezuma , expecialista en educaciòn sexual & reproductiva.

La Psicoterapeuta Patricia Moctezuma Borchardt tiene una gran experiencia en áreas de educación sexual y reproductiva, nos ayuda a resolver las dudas que tanto nos inquietan...

Es psicoterapeuta desde hace 5 años y tiene una gran experiencia en áreas de educación sexual y reproductiva, desde hace 20 años.
Agradecemos, Patricia, la oportunidad de esta charla contigo y a la Asesoría a resolver las dudas acerca de este tema, que tanto nos inquieta:

1. Cuál es la situación actual en torno al tema de embarazo adolescente en México. Cuál es la realidad de este tema en nuestro país.
R. Desafortunadamente existe discrepancia entre las cifras que presentan los diferentes organismos oficiales:
-DIF en el año de 2000 reportó 366,000 embarazos precoces.
-INEGI señala que en el 2002 1'837,518 de nacimientos de mujeres entre 12 y 19 años.
-CONAPO menciona que una de cada 14 mujeres se embaraza entre 14 y 19 años
Lo que sí se puede apreciar es que desde hace aproximadamente dos décadas la maternidad precoz, alarmantemente, va en aumento.
2. ¿Qué mujeres son más vulnerables?
R. Inciden con gran peso dos aspectos fundamentales: educación y una familia disfuncional.

3. Cuáles son las causas personales que rodean a estas adolescentes.

R. El origen es una familia disfuncional y la falta de información. Esto engloba la necesidad de afectos, reconocimiento, atención; así como un aparato psíquico inmaduro, curiosidad, falta de autoestima, desconocimiento de consecuencias, la irresponsabilidad, que se acompaña siempre de presiones sociales, reto a la autoridad, etc.
4. Cuáles son las causas familiares de estas adolescentes.

R. En la gran mayoría de las mujeres que acuden en busca de ayuda, encontramos un maltrato, ya sea verbal o físico, en donde predomina la idea central de que la mujer no vale nada y, como resultado, encontramos una baja o casi inexistente autoestima, por lo que buscan el afecto que no han encontrado en la familia. Otra razón puede ser la violación recurrente por algún miembro de la misma familia; y en algunas más se pueden encontrar sentimientos de enojo, rabia y frustración que las lleva a rebelarse y buscar un compañero sexual con un resultado similar: el rechazo y la violencia generada de la misma familia ante la noticia del embarazo.
5. Qué aconsejas a las mujeres que tienen un embarazo adolescente, en el plano personal, que pueda influir a afrontar mucho mejor la situación y ayudarla verdaderamente.

R. Mi enfoque tiene una base logoterapéutica, es decir, permanentemente me encuentro en la búsqueda del sentido de las vivencias y es así como llevo a cabo los encuentros existenciales con cada mujer que se acerca para pedir ayuda u orientación. El primer contacto se centra en tranquilizar y disminuir la angustia que la noticia de un embarazo inesperado puede generar en cada una. Hablamos, también, de las posibilidades de ayuda, aplico algunas de las técnicas de Logoterapia e introduzco conceptos como libertad, responsabilidad, elección, trascendencia y, por supuesto, el sentido del dolor.
6. Qué aconsejas a las parejas de las mujeres que tienen un embarazo adolescente.

R. Esta respuesta está llena de lo que la investigación llama "variables extrañas", ya que la presencia y apoyo de la pareja no es común en la vida de cada una de ellas; sí fuera el padre del bebé una figura presente físicamente, se trata, por regla general, de un adolescente que reacciona ante el embarazo con la irresponsabilidad. Sin embargo, cuando se presenta la oportunidad de conversar con la pareja, es conveniente señalar que los dos son igualmente responsables y que, por lo tanto, debe apoyarla en todos aspectos...
7. Qué aconsejas a las familias de adolescentes embarazadas.

R. El trabajo se centra en intentar que escuchen las necesidades de lo que necesita ella en ese momento. Los reproches y reclamos están fuera de lugar, porque casi siempre el que una mujer crea en promesas falsas o se aventure precozmente en la vida sexual tiene que ver con una comunicación inexistente y ausencia de atención a los hijos por parte de los padres. Es importante que se sienta comprendida, reciba apoyo de su familia y entienda que los errores tienen consecuencias, pero también tienen soluciones que pueden reparar la historia de sufrimiento, comenzar a cuidarse lo mejor posible y preparar la llegada de su bebé en las mejores condiciones
8. Cómo se puede atacar la vulnerabilidad de tantas mujeres en nuestro país en torno a este tema.

R. La problemática de la vulnerabilidad es algo sumamente complejo, pues cuando nos referimos a ella, es necesario tener claro que no sólo son la pobreza y la falta de recursos materiales factores determinantes, sino incluso la carencia de lo más esencial para alcanzar posibilidades de desarrollo. No quisiera arriesgarme a que mi respuesta suene simplista o ligera, sin embargo, considerando la situación general de un país en desarrollo como nuestro México, de momento nombraré dos elementos que resaltan en la mayoría de los estudios realizados por especialistas: educación y actitud. Una se alimenta de la otra y viceversa.
Resaltando que la complejidad del tema tiene varias aristas.
9. Qué recomendarías a los jóvenes para no llegar a encontrarse en un caso como éste.

R. Enfocar las baterías en su proyecto de vida. Los seres humanos estamos llamados a la trascendencia y no hay personas más dispuestas a entregarse para ayudar que los jóvenes; que exploren como parte de su proyecto de vida una causa a la cual entregarse. El entorno social presiona a los jóvenes para iniciar la vida sexual lo más pronto posible, provocándoles mayor curiosidad o, en otros casos, enojo hacia sus padres que se convierte en una manera de "castigarlos", pero en ambos casos los riesgos o posibles consecuencias se ignoran o se desconocen. La única forma de evitar cualquier situación riesgosa es informándose y actuando responsablemente con sigo mismos, así como ser conscientes de las razones por las que actúan: curiosidad o presión de cualquier tipo para no convertirse o considerarse objetos sexuales para otros y poner su vida en riesgo ante la amenaza del SIDA. La vida de muchos jóvenes ha cambiado en segundos, según sus testimonios, por haber hecho una elección irreflexiva y a la ligera.
Patricia, Asexoría agradece tu colaboración.
Esperamos que muy pronto tengamos la fortuna de volverte a tener en esta sección.

Embarazo adolescente definido por La OMS

    La OMS define como adolescencia al "período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio – económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años.
    Es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial
    En muchos países, los adolescentes llegan a representar del 20 al 25% de su población. En 1980 en el mundo habían 856 millones de adolescentes y se estima que en el 2000 llegarán a 1,1 millones. La actividad sexual de los adolescentes va en aumento en todo el mundo, incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 años.
    Por los matices según las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres etapas:
1. – Adolescencia Temprana (10 a 13 años)
    Biológicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca.
    Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo.
    Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.
    Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia física.
2. – Adolescencia media (14 a 16 años)
    Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prácticamente su crecimiento y desarrollo somático.
    Psicológicamente es el período de máxima relación con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres.
    Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo.
    Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda.
3. – Adolescencia tardía (17 a 19 años)
    Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.
    Es importante conocer las características de estas etapas de la adolescencia, por las que todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar actitudes y comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo sabiendo que: "una adolescente que se embaraza se comportará como corresponde al momento de la vida que está transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar embarazada; son adolescentes embarazadas y no embarazadas muy jóvenes".